用藥安全科(kē)普（一(yī)）

發布時間：2022-02-06 10:36:56

用藥安全——胃腸道(dào)用藥

 1.慢性炎如(rú)何合理(lǐ)用藥?

胃炎通常分為(wèi)慢性淺表性炎和(hé)慢性縮性炎。

(1)慢性淺表性胃炎的(de)治療:①去(qù)除各種可(kě)能的(de)緻病因素，如(rú)戒除煙酒，避免對胃有(yǒu)刺激的(de)食物和(hé)藥物，積極治療口腔及咽部慢性疾患。②使用保護胃粘膜的(de)藥物，如(rú)硫糖鋁片、複方氫氧化鋁、麥滋林S顆粒等。③膽汁返流明顯者，尤其是上部胞脹不适、惡心、嘔吐者，可(kě)用促胃動力藥如(rú)多立。④有(yǒu)反酸者，可(kě)用H2受體阻斷劑，如(rú)西咪替丁、雷尼替丁等。⑤幽門螺陽性者，按照醫服藥。

(2)慢性縮性胃炎的(de)治療:①保持精神樂(yuè)觀，生活規律，避免煙酒及飲食饑飽無常。②弱酸治療，以改善消化不良症狀。③定期胃鏡随診，動态觀察粘膜病變情況，如(rú)果縮性炎合并腸上皮化生短(duǎn)期內(nèi)明顯加重，應考慮手術治療。

 2.消化性潰瘍如(rú)何合理(lǐ)用藥?

消化性潰疬主要指發生在和(hé)十二指腸的(de)慢性，是常見病、多發病。合理(lǐ)用藥，堅持治療，才能促其愈合，防止複發。

(1)發作期治療:應用組胺H2受體阻斷劑，如(rú)西咪替丁、雷尼替丁等。或質子(zǐ)抑制劑，如(rú)奧美拉唑、蘭索拉唑等。加用膜保護劑，如(rú)硫糖鋁。或膠體劑。

(2)恢複期治療;愈合後持H2受體拮抗劑或質子(zǐ)抑制劑半置治療，每晚睡前服。如(rú)果中途複發，可(kě)續發作期治療方法。

3.潰瘍病患者要慎用哪些藥物?

解鎮痛藥，如(rú)阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、對乙酰氨基酚等;糖皮質激素類藥物，如(rú)強的(de)松、地(dì)塞米松等;交感神經阻滞劑，如(rú)利血平、降壓靈等:抗菌藥，如(rú)多粘菌素B、四環素類、大環內(nèi)脂類藥物等;其他還有(yǒu)氯化鉀片、左旋多巴、苯妥英鈉、奮乃靜、呋塞米等。